朱明煒 主任醫師
地平類(lèi)與沙坦類(lèi)降壓藥可以聯(lián)合使用,但需在醫生嚴格指導下進(jìn)行。聯(lián)合用藥的常見(jiàn)組合包括氨氯地平聯(lián)合纈沙坦、硝苯地平聯(lián)合氯沙坦、非洛地平聯(lián)合厄貝沙坦等。
1、協(xié)同降壓兩類(lèi)藥物作用機制互補,地平類(lèi)擴張動(dòng)脈,沙坦類(lèi)阻斷血管緊張素受體,聯(lián)合使用可增強降壓效果。
2、減少副作用地平類(lèi)可能引起下肢水腫,沙坦類(lèi)可減輕這種不良反應,聯(lián)合用藥可提高耐受性。
3、靶器官保護沙坦類(lèi)具有心腎保護作用,與地平類(lèi)聯(lián)用對高血壓合并糖尿病、腎病患者更具優(yōu)勢。
4、個(gè)體化調整需根據血壓控制情況、肝腎功能等調整劑量,禁止自行聯(lián)合用藥或更改方案。
聯(lián)合用藥期間應定期監測血壓、電解質(zhì)及肝腎功能,出現頭暈或水腫加重應及時(shí)就醫。
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