陳秀杉 副主任醫師
氣管出現拉風(fēng)箱樣響聲可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎、氣管異物等有關(guān)。癥狀通常由氣道狹窄或分泌物增多導致氣流異常引起。
1、支氣管哮喘支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道平滑肌收縮,表現為呼氣性哮鳴音,可能與過(guò)敏原接觸、感染等因素有關(guān)??勺襻t囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。
2、慢性阻塞性肺疾病慢性氣道炎癥導致氣道重塑,氣流受限產(chǎn)生哮鳴音,常與長(cháng)期吸煙、空氣污染有關(guān)。需規范使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿緩釋片等藥物。
3、急性支氣管炎氣道黏膜炎癥腫脹及痰液潴留可產(chǎn)生異常呼吸音,多由病毒或細菌感染引起。治療可選用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
4、氣管異物異物阻塞氣道導致湍流產(chǎn)生異常呼吸音,常見(jiàn)于兒童誤吸。需立即就醫通過(guò)支氣管鏡取出異物,避免自行處理導致窒息風(fēng)險。
出現持續性異常呼吸音建議盡早就診呼吸內科,日常需避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,保持室內空氣流通濕潤。
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