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竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊有什么影響嗎

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問(wèn)題描述

竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊有什么影響嗎

醫生回答

龔新宇

龔新宇 副主任醫師

竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊多數情況下屬于生理性改變,無(wú)明顯危害,但可能由迷走神經(jīng)張力增高、藥物因素、心肌缺血、甲狀腺功能減退等原因引起,需結合癥狀評估風(fēng)險。

1、迷走神經(jīng)張力增高

常見(jiàn)于運動(dòng)員或長(cháng)期鍛煉者,心率低于60次/分但無(wú)不適,無(wú)須特殊治療,定期監測心電圖即可。

2、藥物因素

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能導致心率減慢,表現為心悸或乏力,調整用藥劑量后可緩解,必要時(shí)遵醫囑使用阿托品注射液。

3、心肌缺血

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān),常伴隨胸痛、氣短,需行冠脈造影檢查,治療可選用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足導致代謝減慢,出現怕冷、水腫等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉片,并監測促甲狀腺激素水平。

日常避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化,若出現暈厥、持續頭暈需及時(shí)心內科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。

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