仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石排至膀胱后通常較易排出，主要影響因素有結石大小、尿道解剖結構、排尿功能及飲水量。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多數可自然排出，超過(guò)6毫米可能卡頓在尿道?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排泄，必要時(shí)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助。
2、尿道結構男性前列腺增生或尿道狹窄會(huì )阻礙結石排出，女性尿道較短更易排泄。需通過(guò)超聲檢查評估，必要時(shí)行尿道擴張術(shù)。
3、排尿功能神經(jīng)源性膀胱或逼尿肌無(wú)力會(huì )影響結石排出?？蛇M(jìn)行膀胱訓練，嚴重時(shí)需間歇導尿配合使用索利那新或米拉貝隆等藥物。
4、液體攝入每日飲水2000-3000毫升能增加尿流沖刷作用。避免濃茶咖啡，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
出現排尿疼痛或血尿需及時(shí)就醫，日常保持適度運動(dòng)有助于小結石移動(dòng)，但需避免劇烈跳躍以防結石嵌頓。
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