張國喜 副主任醫師
結石堵塞輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石堵塞通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于1-2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛。
4、輸尿管鏡取石輸尿管軟鏡或硬鏡手術(shù)適用于較大或復雜結石，可能與輸尿管狹窄、結石嵌頓有關(guān)，通常表現為劇烈腰痛、排尿困難，需住院治療。
出現發(fā)熱、持續腰痛或無(wú)尿需立即就醫，術(shù)后應限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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