小兒胃炎可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補液、內鏡治療等方式治療。小兒胃炎通常由感染、藥物刺激、食物過(guò)敏、應激反應、胃酸分泌異常等原因引起。

1、調整飲食

小兒胃炎發(fā)作期需選擇米湯、藕粉等低渣流食，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物。避免食用冰激凌、碳酸飲料等刺激性食物，少量多餐減輕胃腸負擔。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳，配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于患兒上腹部，每次15-20分鐘可緩解胃腸痙攣。注意觀(guān)察皮膚反應，避免低溫燙傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合順時(shí)針按摩臍周效果更佳。該方法適用于非感染性胃炎引起的陣發(fā)性腹痛。

3、口服藥物

細菌感染引起者可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。胃酸過(guò)多時(shí)可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。嘔吐嚴重時(shí)口服蒙脫石散吸附毒素，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。所有藥物均需根據體重精確計算劑量。

4、靜脈補液

持續嘔吐導致脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。中重度脫水患兒輸液速度為每小時(shí)8-10毫升/公斤，糾正脫水后改為口服補液鹽。輸液期間需監測尿量及精神狀態(tài)變化。

5、內鏡治療

胃鏡檢查發(fā)現活動(dòng)性出血或潰瘍時(shí)，可采用內鏡下止血夾封閉血管、噴灑去甲腎上腺素鹽水等治療。嚴重糜爛性胃炎經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí)，可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)。該治療需全身麻醉，術(shù)后禁食24小時(shí)觀(guān)察有無(wú)穿孔等并發(fā)癥。

家長(cháng)需每日記錄患兒嘔吐次數、大便性狀及進(jìn)食量，注意觀(guān)察有無(wú)嗜睡、尿少等脫水征兆?；謴推诳裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群，避免過(guò)早恢復普通飲食。急性期嘔吐物帶血或出現柏油樣便時(shí)須立即就醫。平時(shí)培養規律進(jìn)食習慣，飯前便后嚴格洗手預防感染性胃炎復發(fā)。