心臟血管造影對人體有哪些傷害
心臟血管造影可能造成血管損傷、造影劑過(guò)敏、腎功能損害等傷害。心臟血管造影是一種有創(chuàng )檢查，主要用于診斷冠心病等心血管疾病，雖然相對安全，但仍存在一定風(fēng)險。
1、血管損傷
心臟血管造影需要通過(guò)穿刺動(dòng)脈插入導管，可能導致穿刺部位出血、血腫或假性動(dòng)脈瘤。導管在血管內行進(jìn)時(shí)可能損傷血管內膜，嚴重時(shí)可導致血管撕裂或穿孔。這些血管損傷通常表現為局部疼痛、腫脹，嚴重時(shí)可能出現肢體缺血癥狀。
2、造影劑過(guò)敏
碘造影劑可能引起過(guò)敏反應，輕者出現皮膚瘙癢、皮疹，重者可發(fā)生喉頭水腫、過(guò)敏性休克。對海鮮或碘劑過(guò)敏者風(fēng)險更高。過(guò)敏反應多在注射后立即發(fā)生，少數可能延遲出現。檢查前應詳細告知醫生過(guò)敏史。
3、腎功能損害
造影劑可能引發(fā)造影劑腎病，尤其對原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者風(fēng)險更大。造影劑通過(guò)腎臟排泄時(shí)可能造成腎小管損傷，表現為檢查后1-3天內血肌酐升高。充分水化可降低風(fēng)險，高?；颊咝柙u估獲益與風(fēng)險。
4、心律失常
導管刺激心臟可能引發(fā)各種心律失常，包括室性早搏、房室傳導阻滯甚至心室顫動(dòng)。多數為一過(guò)性，嚴重時(shí)需要藥物或電復律治療。原有嚴重心臟病患者風(fēng)險更高，檢查中需持續心電監護。
5、感染風(fēng)險
穿刺部位可能發(fā)生局部感染，嚴重時(shí)可導致菌血癥或心內膜炎。無(wú)菌操作不規范、患者免疫力低下時(shí)風(fēng)險增加。表現為發(fā)熱、穿刺處紅腫熱痛，需要抗生素治療。嚴格消毒和術(shù)后護理可有效預防。
進(jìn)行心臟血管造影前應充分評估適應證，告知醫生過(guò)敏史和腎功能情況。檢查后需臥床休息，觀(guān)察穿刺部位有無(wú)出血，多飲水促進(jìn)造影劑排泄。出現嚴重不適應及時(shí)就醫。合理選擇檢查方式和做好防護措施可最大限度降低風(fēng)險。日常應注意控制血壓、血糖和血脂，保持健康生活方式有助于心血管健康。
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