王強 副主任醫師
治療強直性脊柱炎的中藥主要有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、益腎蠲痹丸、獨活寄生合劑、正清風(fēng)痛寧片等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要表現為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀,中醫認為與腎虛督寒、濕熱瘀阻等因素有關(guān),需在醫生辨證指導下使用中藥治療。
雷公藤多苷片具有抗炎、免疫調節作用,適用于強直性脊柱炎活動(dòng)期。該藥提取自雷公藤,可抑制炎癥因子釋放,緩解關(guān)節腫痛和晨僵。使用需監測肝功能,孕婦及肝腎功能不全者禁用。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適、月經(jīng)紊亂等。
白芍總苷膠囊能調節免疫功能,改善強直性脊柱炎患者的關(guān)節疼痛和活動(dòng)障礙。其主要成分為白芍提取物,具有養血柔肝、緩急止痛功效。長(cháng)期使用可能引起輕度腹瀉,需配合補腎強督中藥增強療效。
益腎蠲痹丸通過(guò)補腎壯骨、祛風(fēng)除濕改善強直性脊柱炎腰脊冷痛。適用于腎虛督寒證患者,可見(jiàn)畏寒喜暖、夜間痛甚等癥狀。含制川烏等毒性藥材,須嚴格遵醫囑控制劑量,避免與酒同服。
獨活寄生合劑適用于風(fēng)寒濕邪痹阻型強直性脊柱炎,能祛風(fēng)濕、止痹痛。對于腰膝冷痛、屈伸不利伴舌苔白膩者效果顯著(zhù)。方中含獨活、桑寄生等藥材,服藥期間忌生冷食物,陰虛火旺者慎用。
正清風(fēng)痛寧片由青風(fēng)藤提取物制成,具有抗炎鎮痛作用,可緩解強直性脊柱炎關(guān)節腫脹。適用于濕熱瘀阻證,見(jiàn)關(guān)節灼熱、口干苦等癥狀??赡艹霈F皮膚過(guò)敏反應,服藥期間需定期復查血常規。
強直性脊柱炎患者除中藥調理外,需堅持功能鍛煉如游泳、八段錦等舒緩運動(dòng),避免久坐和負重。飲食宜溫補,適量食用黑豆、核桃、羊肉等補腎食材,忌食生冷辛辣。定期復查脊柱活動(dòng)度和炎癥指標,中西醫結合治療可更好控制病情進(jìn)展。
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