醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫治療等方式處理。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿液濃縮結晶、代謝異常等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可緩解輸尿管痙攣性疼痛。非甾體抗炎藥適用于中等疼痛，阿片類(lèi)藥物用于劇烈疼痛。
2、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，建議分次飲用溫水。家長(cháng)需幫助兒童定時(shí)定量飲水，避免一次性過(guò)量飲水導致嘔吐。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，但合并發(fā)熱時(shí)禁止熱敷。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。結石直徑超過(guò)6毫米或合并腎積水需手術(shù)治療。
建議減少高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出，疼痛緩解后仍需泌尿外科復查結石位置及腎功能情況。
