仲秋 副主任醫師
直徑小于6毫米的腎結石多數可自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、患者尿路解剖結構、飲水量及運動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑4毫米以下的結石自然排出概率較高，6毫米以上結石需醫療干預。輸尿管最窄處直徑約3毫米，超過(guò)此尺寸易發(fā)生嵌頓。2、結石位置：腎盂結石較輸尿管結石更難排出。下段輸尿管結石比上段更易進(jìn)入膀胱，但尿道狹窄處可能造成二次梗阻。
3、個(gè)體差異：先天尿路狹窄、前列腺增生患者排出難度增加。既往有排石史者，相同尺寸結石排出概率相對更高。
4、輔助措施：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷力，配合跳繩等垂直運動(dòng)有助于結石位移。α受體阻滯劑可擴張輸尿管促進(jìn)排出。
出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫，藥物使用需嚴格遵醫囑，定期復查超聲監測結石位置變化。
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