張國喜 副主任醫師
6毫米的輸尿管結石多數情況下無(wú)須碎石治療。結石處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石：直徑小于6毫米的結石約60%可自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物輔助：可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解絞痛并促進(jìn)排石。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外碎石：當結石停留超過(guò)2周或引發(fā)嚴重腎積水時(shí)，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療適用于5-20毫米的結石。
4、輸尿管鏡取石：對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。該方式能直接粉碎并取出結石。
建議定期復查超聲監測結石位置變化，若出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫。飲食需限制草酸鈣攝入，避免高嘌呤食物。
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