張國喜 副主任醫師
7毫米輸尿管結石多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 結石位置位于輸尿管下段的結石排出概率較高，上段結石可能因移動(dòng)距離長(cháng)而滯留，建議通過(guò)超聲定位評估。
2. 輸尿管條件輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結石通過(guò)，先天狹窄或既往手術(shù)史者需醫生評估是否需體外碎石。
3. 液體攝入每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，配合蹦跳運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，但腎積水患者需控制水量。
4. 感染風(fēng)險合并發(fā)熱或膿尿時(shí)提示可能存在梗阻性感染，需立即就醫抗感染治療，避免發(fā)生尿源性膿毒血癥。
建議每日保持適量運動(dòng)并監測排尿情況，若出現持續腰痛、無(wú)尿或發(fā)熱需急診處理，必要時(shí)可遵醫囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
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