張國喜 副主任醫師
多發(fā)腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構不合理、遺傳因素等原因引起。
1、增加飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次少量飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石；坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石；雙氯芬酸鈉能緩解結石移動(dòng)引起的疼痛。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出，治療前需完善凝血功能檢查。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜型結石或體外碎石失敗病例，通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石。術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血、感染等手術(shù)風(fēng)險。
調整飲食結構，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
腎結石保守治療效果如何
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沒(méi)有癥狀的腎結石就不需要治療了嗎
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