周小鳳 副主任醫師
17歲的人營(yíng)養不良可通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養素、適度運動(dòng)、定期監測生長(cháng)發(fā)育、就醫評估等方式改善。營(yíng)養不良通常由飲食不均衡、消化吸收障礙、慢性疾病、代謝異常、心理因素等原因引起。
1、調整飲食結構
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。避免高糖高脂零食,每日三餐定時(shí)定量,必要時(shí)增加2-3次健康加餐。家長(cháng)需幫助制定個(gè)性化食譜,確保熱量與營(yíng)養素均衡供給。
2、補充營(yíng)養素
在醫生指導下使用復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白粉等營(yíng)養補充劑。針對缺鐵性貧血可配合琥珀酸亞鐵片,維生素D缺乏者補充維生素D滴劑。不可自行超量服用營(yíng)養補充劑。
3、適度運動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次中低強度有氧運動(dòng),如慢跑、游泳或騎自行車(chē),每次持續30-45分鐘。運動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)幫助營(yíng)養吸收,同時(shí)刺激生長(cháng)激素分泌。避免過(guò)度消耗性運動(dòng)加重營(yíng)養不良。
4、定期監測
每月測量身高體重并記錄BMI變化,定期檢測血常規、血清蛋白、微量元素等指標。家長(cháng)需建立生長(cháng)曲線(xiàn)圖,發(fā)現持續低于標準百分位時(shí)及時(shí)就醫。青春期快速生長(cháng)期需加強營(yíng)養追蹤。
5、就醫評估
若伴隨長(cháng)期腹瀉、進(jìn)食障礙或體重驟降,需排查克羅恩病、乳糜瀉、甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病。消化內科可進(jìn)行胃腸鏡或食物不耐受檢測,內分泌科評估生長(cháng)激素水平,必要時(shí)住院進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。
青少年營(yíng)養不良需保證每日攝入谷薯類(lèi)300-400克、優(yōu)質(zhì)蛋白100-150克、蔬菜500克及適量乳制品。避免節食減肥或偏食,學(xué)習壓力大時(shí)可適當增加堅果類(lèi)零食。建立規律作息習慣,保證7-9小時(shí)睡眠有助于營(yíng)養代謝。若調整飲食3個(gè)月后未見(jiàn)改善,或出現頭暈、水腫、發(fā)育停滯等癥狀,應立即到臨床營(yíng)養科或兒科就診。
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