醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石的早期癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。早期表現可能較輕微，隨著(zhù)結石移動(dòng)或增大癥狀會(huì )逐漸加重。
1、腰部鈍痛結石在腎盂內活動(dòng)可能引發(fā)單側腰部持續性隱痛或酸脹感，疼痛可放射至下腹部。建議增加飲水量促進(jìn)小結石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或曲馬多緩解。
2、排尿異常可能出現尿頻尿急或排尿中斷，尤其結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)更明顯。每日飲水建議超過(guò)2000毫升，可遵醫囑服用坦索羅辛、特拉唑嗪或托特羅定改善排尿癥狀。
3、血尿結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿，可能伴隨排尿刺痛。需進(jìn)行尿液檢查排除感染，醫生可能開(kāi)具碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀或別嘌醇等藥物調節尿液酸堿度。
4、惡心嘔吐腎絞痛引發(fā)的內臟神經(jīng)反射可能導致消化道癥狀。若伴隨發(fā)熱需警惕感染，可遵醫囑使用山莨菪堿、間苯三酚或昂丹司瓊緩解癥狀。
出現疑似癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查，日常注意低鹽飲食并限制高草酸食物攝入，保持每日尿量在2000毫升以上有助于預防結石形成。
