何海賢 主治醫師
四歲寶寶扁桃體肥大可通過(guò)保守觀(guān)察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。扁桃體肥大通常由反復感染、過(guò)敏刺激、免疫異常、遺傳傾向等原因引起。
1、保守觀(guān)察生理性肥大若無(wú)明顯癥狀可暫不處理，家長(cháng)需定期監測孩子睡眠呼吸情況，避免二手煙等刺激物接觸。
2、藥物治療感染引起的肥大可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或孟魯司特鈉，家長(cháng)需注意觀(guān)察用藥后是否出現皮疹等不良反應。
3、物理治療慢性炎癥可配合生理鹽水霧化吸入，家長(cháng)需每日幫助孩子清潔口腔，保持室內濕度在50%-60%。
4、手術(shù)治療重度阻塞性肥大需行扁桃體切除術(shù)，可能與腺樣體肥大、OSAHS有關(guān)，表現為夜間打鼾、呼吸暫停，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。
日常建議家長(cháng)準備溫涼軟食，避免辛辣刺激，鼓勵孩子多飲水，睡眠時(shí)采取側臥位減輕氣道阻塞。
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