急性心力衰竭需進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)、血液生化檢查和腦鈉肽檢測等檢查。急性心力衰竭是心臟泵血功能急劇下降的危急情況，需通過(guò)多項檢查明確病因及嚴重程度。

1、心電圖

心電圖可快速評估心臟電活動(dòng)，識別心律失常、心肌缺血或心肌梗死等誘發(fā)因素。典型表現包括ST段抬高或壓低、T波倒置、Q波形成等。對于急性心力衰竭患者，心電圖能輔助判斷是否存在急性冠脈綜合征，為后續治療提供依據。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )且耗時(shí)短，適合急診使用。

2、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖能直觀(guān)顯示心臟結構和功能，測量左室射血分數、心室大小及瓣膜功能。通過(guò)多普勒技術(shù)可評估血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，發(fā)現室壁運動(dòng)異常、心包積液或先天性畸形。該檢查對區分收縮性與舒張性心力衰竭有重要價(jià)值，且可動(dòng)態(tài)監測治療效果。

3、胸部X線(xiàn)

胸部X線(xiàn)可顯示肺淤血、肺水腫、心臟擴大等特征性改變。急性心力衰竭患者常見(jiàn)肺門(mén)蝴蝶影、Kerley B線(xiàn)、胸腔積液等征象。檢查結果有助于鑒別肺部感染或氣胸等并發(fā)癥，同時(shí)評估病情嚴重程度。檢查便捷但存在輻射暴露，孕婦需謹慎。

4、血液生化檢查

血液檢查包括心肌酶譜、肝腎功能、電解質(zhì)及血氣分析。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，B型腦鈉肽水平與心功能分級相關(guān)。低鈉血癥、腎功能異常常見(jiàn)于嚴重病例。血氣分析可發(fā)現低氧血癥或酸中毒，指導氧療方案調整。需注意采血時(shí)間窗對結果的影響。

5、腦鈉肽檢測

腦鈉肽是診斷和評估急性心力衰竭的特異性標志物，其水平與心室壁張力直接相關(guān)。NT-proBNP超過(guò)年齡校正閾值可輔助鑒別心源性與非心源性呼吸困難。動(dòng)態(tài)監測有助于判斷治療效果和預后評估。但結果可能受腎功能、肥胖等因素干擾，需結合臨床綜合判斷。

急性心力衰竭患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以?xún)?，避免劇烈活?dòng)。監測每日體重變化，若3天內增加超過(guò)2公斤需及時(shí)就醫。遵醫囑規范使用利尿劑和血管擴張劑，定期復查電解質(zhì)。保持情緒穩定，夜間睡眠時(shí)可抬高床頭以減少回心血量。出現呼吸困難加重或意識改變應立即呼叫急救。