自身免疫性肝病是否致命取決于疾病類(lèi)型及進(jìn)展程度，早期規范治療通?？煽刂撇∏?，但若發(fā)展為終末期肝病則可能危及生命。

自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎三類(lèi)。自身免疫性肝炎通過(guò)免疫抑制劑如潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物可有效緩解炎癥，多數患者經(jīng)治療后肝功能可長(cháng)期穩定。原發(fā)性膽汁性膽管炎早期使用熊去氧膽酸膠囊能延緩膽管損傷，配合奧貝膽酸片可改善膽汁淤積癥狀。這兩種類(lèi)型若在肝硬化前及時(shí)干預，患者生存期與常人接近。

當疾病進(jìn)展至失代償期肝硬化時(shí)可能出現腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥，此時(shí)需考慮肝移植。原發(fā)性硬化性膽管炎因膽管廣泛狹窄更易引發(fā)膽管癌或肝功能衰竭，預后相對更差。合并其他自身免疫疾病如干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎時(shí)，多系統受累會(huì )進(jìn)一步增加治療難度。

建議患者定期監測肝功能、免疫球蛋白等指標，避免飲酒和使用肝毒性藥物。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂飲食以減輕肝臟負擔。出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。