張國喜 副主任醫師
2025-07-11 12:16 回答了該問(wèn)題
男性結扎可能引起短期不適或并發(fā)癥,但通常不會(huì )造成長(cháng)期健康損害。結扎主要有術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險、血腫形成、附睪淤積癥、心理影響等潛在問(wèn)題。該手術(shù)通過(guò)切斷或阻塞輸精管達到避孕目的,屬于可逆性較低的永久避孕方式。
1、術(shù)后疼痛
手術(shù)切口及輸精管切斷處可能出現局部鈍痛或牽拉感,疼痛程度因人而異,多數在1-2周內緩解。部分患者可能持續數月隱痛,與神經(jīng)末梢敏感或瘢痕形成有關(guān)。建議術(shù)后穿戴支撐內褲,避免劇烈運動(dòng)。
2、感染風(fēng)險
陰囊皮膚細菌定植可能引發(fā)切口感染,表現為紅腫熱痛或膿性分泌物。術(shù)前規范消毒、術(shù)后口服頭孢克洛分散片等抗生素可降低風(fēng)險。若出現38℃以上發(fā)熱或持續疼痛,需排查是否合并附睪炎等深部感染。
3、血腫形成
術(shù)中血管損傷可能導致陰囊內出血,形成鴿蛋大小血腫。輕度血腫可通過(guò)冰敷和臥床休息吸收,嚴重者需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)前停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物有助于預防。
4、附睪淤積癥
約5%-15%患者術(shù)后出現精子在附睪堆積,引發(fā)墜脹感或鈍痛。多數通過(guò)附睪按摩、溫水坐浴緩解,頑固病例可考慮服用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,極少數需輸精管復通術(shù)。
5、心理影響
部分男性擔憂(yōu)性功能或男性氣質(zhì)受損,實(shí)際手術(shù)不影響睪酮分泌和勃起功能。但心理壓力可能導致暫時(shí)性性欲減退,伴侶共同參與術(shù)前咨詢(xún)有助于減輕焦慮。嚴重者可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
術(shù)后1周內避免重體力勞動(dòng)和性生活,2周后復查切口愈合情況。建議3個(gè)月內繼續使用其他避孕方式直至精液檢查確認無(wú)精子。日常保持會(huì )陰清潔干燥,出現持續疼痛、發(fā)熱或陰囊異常增大應及時(shí)就醫。均衡飲食和適度運動(dòng)有助于恢復,避免攝入辛辣刺激食物減少局部充血。
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