卵巢出血性囊腫通常由黃體囊腫破裂、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙、卵巢過(guò)度刺激綜合征、盆腔炎癥等因素引起，可能伴隨突發(fā)下腹痛、陰道不規則出血等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)超聲檢查明確診斷。

1. 黃體囊腫破裂

排卵后黃體形成過(guò)程中血管異常增生，可能因劇烈運動(dòng)或外力撞擊導致囊腫破裂出血。典型表現為月經(jīng)周期后半段突發(fā)單側下腹劇痛，可能伴有惡心嘔吐。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液止血，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)止血。

2. 子宮內膜異位癥

異位子宮內膜組織侵犯卵巢形成巧克力囊腫，囊壁血管破裂會(huì )導致陳舊性積血?；颊叨嘤袧u進(jìn)性痛經(jīng)史，CA125指標常升高。治療可選用地諾孕素片抑制內膜生長(cháng)，或注射醋酸亮丙瑞林微球調節激素，囊腫較大時(shí)需行卵巢囊腫剔除術(shù)。

3. 凝血功能障礙

血友病、血小板減少等疾病患者卵巢囊腫自發(fā)出血風(fēng)險增高，可能表現為持續陰道點(diǎn)滴出血。需聯(lián)合血液科治療原發(fā)病，急性期可使用酚磺乙胺注射液改善凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子復合物。

4. 卵巢過(guò)度刺激綜合征

促排卵藥物使用后多個(gè)卵泡發(fā)育，毛細血管通透性增加導致卵巢出血性增大。常見(jiàn)于輔助生殖技術(shù)實(shí)施后1-2周，伴有腹水、血液濃縮。輕癥可用羥乙基淀粉注射液擴容，嚴重者需穿刺引流并暫停促排藥物。

5. 盆腔炎癥

輸卵管卵巢膿腫侵蝕血管或盆腔粘連牽拉可引發(fā)出血，多伴發(fā)熱、膿性分泌物。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，形成膿腫包塊時(shí)需經(jīng)陰道后穹窿穿刺引流。

確診卵巢出血性囊腫后應避免劇烈運動(dòng)和性生活，急性期臥床時(shí)采取半臥位減輕盆腔充血。日常保持會(huì )陰清潔，經(jīng)期禁用盆浴，腹痛加重或出現頭暈乏力等貧血癥狀需立即復診。長(cháng)期反復發(fā)作患者建議每3-6個(gè)月復查超聲，監測囊腫變化情況。