王曉彥 主任醫師
2025-07-12 16:04 回答了該問(wèn)題
蕁麻疹通??梢灾斡?,治療方式主要有避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調節治療、中醫調理等。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、自身免疫等因素有關(guān),表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀。
1、避免誘因
蕁麻疹患者需識別并遠離可能的誘發(fā)因素,如食物過(guò)敏原、藥物、花粉、塵螨等。日常注意記錄可疑接觸物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。保持室內通風(fēng)清潔,避免溫差過(guò)大或情緒緊張等物理性誘因。
2、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可有效緩解瘙癢和風(fēng)團。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應,適用于急慢性蕁麻疹。用藥期間可能出現嗜睡、口干等不良反應,需遵醫囑調整劑量。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、薄荷腦軟膏能局部緩解瘙癢和紅腫。皮膚破損處避免使用刺激性外用藥,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。冷敷或生理鹽水濕敷也可暫時(shí)改善癥狀。
4、免疫調節治療
對于頑固性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調節免疫應答。嚴重病例短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,但需監測血壓和血糖變化。自體血清療法對部分患者有一定效果。
5、中醫調理
防風(fēng)通圣丸、消風(fēng)止癢顆粒等中成藥可疏風(fēng)清熱,配合針灸曲池、血海等穴位改善體質(zhì)。中醫辨證分型治療需根據濕熱、血虛等證型選用不同方劑,如當歸飲子加減適用于血虛風(fēng)燥型蕁麻疹。
蕁麻疹患者應保持規律作息,避免搔抓皮膚導致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物攝入。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,慢性患者需堅持治療并定期復診。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應,應立即就醫處理。
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