仲秋 副主任醫師
1.1厘米的腎結石多數情況無(wú)須手術(shù)。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結石可嘗試藥物溶解，常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒等，需配合大量飲水促進(jìn)排出。
2、體外碎石：適用于0.6-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與結石硬度、位置有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿。
3、輸尿管鏡取石：針對中下段輸尿管結石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，常伴隨腎積水、反復感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的復雜腎結石，建立通道直接粉碎取出，可能與代謝異常有關(guān)，易導致腎功能損傷。
日常需限制草酸鈣攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升，定期復查結石位置及腎功能變化。
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