醫生回答
畢葉 副主任醫師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥轉變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥可能由藥物過(guò)量、自身免疫攻擊、放射性碘治療損傷、甲狀腺手術(shù)切除等原因引起，需通過(guò)激素替代、定期監測等方式干預。
1、藥物過(guò)量抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑使用過(guò)量會(huì )過(guò)度抑制甲狀腺激素合成?；颊呖赡艹霈F乏力、怕冷等癥狀，需調整劑量或改用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。
2、自身免疫攻擊橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能先表現為甲亢后轉為甲減。伴隨甲狀腺腫大和抗體升高，需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉維持激素水平。
3、放射性碘治療甲亢放射性碘治療可能過(guò)度破壞甲狀腺組織。治療后出現體重增加、皮膚干燥等甲減癥狀時(shí)，需終身補充甲狀腺激素。
4、手術(shù)切除甲狀腺全切或次全切手術(shù)直接導致激素缺乏。術(shù)后需監測促甲狀腺激素水平，及時(shí)使用甲狀腺片或左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。
建議每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量，日常注意避免高碘飲食并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
