張天奇 副主任醫師
牙齦出血可能由維生素C缺乏、維生素K缺乏、血小板減少、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、口腔護理、藥物治療等方式改善。
1、維生素C缺乏維生素C缺乏會(huì )導致膠原蛋白合成障礙,引起牙齦組織脆弱易出血。建議增加柑橘類(lèi)水果、西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,必要時(shí)遵醫囑服用維生素C片劑、泡騰片或咀嚼片。
2、維生素K缺乏維生素K參與凝血因子合成,缺乏時(shí)可能表現為牙齦滲血??蛇m量食用菠菜、羽衣甘藍、動(dòng)物肝臟等食物,嚴重缺乏需在醫生指導下使用維生素K1注射液或口服制劑。
3、血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、白血病等疾病有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行血常規檢查,醫生可能建議使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或血小板輸注治療。
4、凝血功能障礙常見(jiàn)于血友病、肝病等疾病,表現為創(chuàng )傷后出血不止。需完善凝血功能檢查,治療包括凝血因子替代、新鮮冰凍血漿輸注等,需嚴格在血液科醫生指導下進(jìn)行。
日常建議使用軟毛牙刷、巴氏刷牙法清潔口腔,避免用力橫刷牙齦,定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。若出血持續超過(guò)兩周或伴有其他異常癥狀,應及時(shí)就醫排查系統性病因。
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