小兒手足口病發(fā)病過(guò)程

小兒手足口病發(fā)病過(guò)程通常分為潛伏期、前驅期、皰疹期和恢復期四個(gè)階段。手足口病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型,多發(fā)生于5歲以下兒童。
潛伏期一般為3-7天,此時(shí)病毒已在體內復制但尚未出現癥狀?;純嚎赡鼙憩F為輕微食欲減退或活動(dòng)量減少,家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否有異常表現。潛伏期具有傳染性,病毒可通過(guò)糞便、唾液或皰疹液傳播。
前驅期持續1-2天,患兒可能出現低熱、乏力、咽痛等類(lèi)似感冒的癥狀。部分兒童會(huì )拒絕進(jìn)食或流口水,體溫多在38℃左右。家長(cháng)需監測體溫變化,保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物。
皰疹期為疾病典型表現階段,持續3-7天??谇火つこ霈F疼痛性小水皰,破潰后形成潰瘍;手足臀部出現紅色斑丘疹或皰疹,疹子不癢不痛。重癥患兒可能出現高熱不退、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統癥狀,需立即就醫。
恢復期約1周,皰疹逐漸干燥結痂,體溫恢復正常。此時(shí)仍需隔離至所有皰疹結痂,避免傳染他人。部分患兒可能出現指甲脫落現象,屬于恢復期正常反應,無(wú)須特殊處理。
手足口病患兒應居家隔離2周,保持皮膚清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免酸性、堅硬食物刺激口腔潰瘍。家長(cháng)需每日檢查患兒手心、足底、臀部及口腔黏膜變化,若出現持續高熱、嘔吐、嗜睡等癥狀應立即就醫。痊愈后可接種EV71型滅活疫苗預防重癥手足口病。
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