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小兒肺炎支原體陽(yáng)性如何治療

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問(wèn)題描述

小兒肺炎支原體陽(yáng)性如何治療

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

小兒肺炎支原體陽(yáng)性可通過(guò)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素、對癥支持治療、呼吸道護理、免疫調節等方式治療。肺炎支原體感染通常由飛沫傳播、免疫力低下、接觸污染物、合并其他病原體感染等原因引起。

1、抗生素治療

首選阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內酯類(lèi)藥物,家長(cháng)需遵醫囑完成療程,避免自行停藥。支原體無(wú)細胞壁特性導致β-內酰胺類(lèi)抗生素無(wú)效,患兒可能出現刺激性干咳、持續低熱等癥狀。

2、癥狀管理

針對發(fā)熱可口服布洛芬混懸液,咳嗽劇烈時(shí)可用氨溴索口服溶液。家長(cháng)需保持患兒鼻腔通暢,觀(guān)察呼吸頻率變化,警惕喘息或呼吸困難等進(jìn)展性癥狀。

3、環(huán)境護理

保持室內濕度在50%-60%,每日通風(fēng)兩次。家長(cháng)需對患兒餐具單獨消毒,避免與其他兒童共用物品,減少交叉感染風(fēng)險。

4、營(yíng)養支持

提供溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,少量多次喂養?;謴推诳稍黾与u蛋羹、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物加重呼吸道黏膜充血。

治療期間家長(cháng)需記錄體溫曲線(xiàn)和咳嗽頻次,若出現精神萎靡、拒食或血氧飽和度低于95%應及時(shí)復診。痊愈后2周內避免劇烈運動(dòng),定期復查胸片評估肺部吸收情況。

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