痛風(fēng)病人不能吃什么

痛風(fēng)病人應避免食用高嘌呤食物、高果糖食物及酒精飲料,主要包括動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖飲料等。痛風(fēng)是由嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的疾病,飲食控制對減少尿酸生成至關(guān)重要。
豬肝、雞胗、鴨腸等動(dòng)物內臟嘌呤含量極高,每100克可達300-600毫克。嘌呤在體內代謝后生成尿酸,直接加重痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。急性期需嚴格禁食,緩解期也應盡量減少攝入頻率。
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、牡蠣、干貝等海產(chǎn)品嘌呤含量普遍超過(guò)200毫克/100克。其中貝類(lèi)、深海魚(yú)嘌呤濃度更高,易誘發(fā)關(guān)節紅腫熱痛??蛇x擇嘌呤較低的淡水魚(yú)如桂魚(yú)作為替代。
長(cháng)時(shí)間熬煮的骨頭湯、老火靚湯會(huì )析出大量嘌呤物質(zhì),且脂肪含量高。建議改用蔬菜菌菇湯,煮制時(shí)間控制在1小時(shí)內,避免長(cháng)時(shí)間高溫燉煮導致嘌呤濃度升高。
啤酒含嘌呤且酒精抑制尿酸排泄,黃酒、白酒等烈酒同樣加重代謝負擔。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì )競爭性抑制尿酸排出,每日飲酒超過(guò)50克可使痛風(fēng)發(fā)作概率顯著(zhù)增加。
碳酸飲料、果汁、蜂蜜等含大量果糖,果糖代謝過(guò)程中會(huì )加速嘌呤分解并減少尿酸排泄。人工甜味劑飲料雖無(wú)嘌呤,但可能干擾代謝平衡,建議以淡茶、白開(kāi)水替代。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,可適量食用低脂乳制品、蛋類(lèi)及新鮮蔬菜。注意避免劇烈運動(dòng)或關(guān)節受涼,體重控制應循序漸進(jìn)。若血尿酸持續超過(guò)420μmol/L或每年發(fā)作超過(guò)2次,需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下進(jìn)行藥物干預,常用降尿酸藥物包括非布司他片、苯溴馬隆膠囊等,但須警惕藥物性肝損傷風(fēng)險。定期監測血尿酸及腎功能指標有助于調整治療方案。
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