醫生回答
張向寧 主任醫師
胎動(dòng)時(shí)多時(shí)少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量變化、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等原因引起，可通過(guò)胎動(dòng)監測、超聲檢查、胎心監護等方式評估。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，安靜期胎動(dòng)減少屬正?，F象，建議孕婦選擇餐后1小時(shí)固定時(shí)間側臥計數胎動(dòng)。
2、孕婦活動(dòng)量變化孕婦運動(dòng)時(shí)胎兒可能因搖晃感減少活動(dòng)，靜息時(shí)胎動(dòng)更明顯，日常應避免長(cháng)時(shí)間劇烈運動(dòng)，保持適度散步等溫和活動(dòng)。
3、胎盤(pán)功能異常可能與妊娠期高血壓、糖尿病等導致胎盤(pán)供血不足有關(guān)，常伴隨胎兒生長(cháng)受限，需進(jìn)行超聲血流監測，必要時(shí)住院吸氧治療。
4、臍帶繞頸臍帶纏繞可能造成短暫性缺氧，胎動(dòng)突然減少后劇烈增多是危險信號，應立即就診進(jìn)行胎心監護，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
建議每日早中晚各選1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平時(shí)減少一半，需及時(shí)就醫檢查。
