王杰 主任醫師
肉芽腫性乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、自身免疫反應、乳腺導管阻塞等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、手術(shù)引流等方式干預。
1、乳汁淤積哺乳期乳汁排出不暢導致局部炎癥反應，表現為乳房脹痛硬結。建議熱敷按摩促進(jìn)排乳，避免乳汁淤積加重。
2、細菌感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺組織引發(fā)化膿性炎癥，常伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、自身免疫反應機體對乳腺組織產(chǎn)生異常免疫應答，病理特征為非干酪樣肉芽腫形成?？勺襻t囑使用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制病情。
4、乳腺導管阻塞導管角化過(guò)度或結構異常導致分泌物滯留，可能誘發(fā)肉芽腫性病變。嚴重時(shí)需行導管切除術(shù)或病灶清除術(shù)。
日常應保持乳房清潔干燥，哺乳期正確含接避免乳頭皸裂，發(fā)現腫塊及時(shí)就醫明確性質(zhì)。
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