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結石引起腎積水怎么辦

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問(wèn)題描述

結石引起腎積水怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

結石引起腎積水可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎積水通常由尿路梗阻、感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。

1、多飲水促進(jìn)排石

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,可配合適度跳躍運動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。

2、藥物解痙止痛

腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用山莨菪堿緩解平滑肌痙攣,雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,可能與尿鈣過(guò)高、尿路感染有關(guān),表現為腰部鈍痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

針對輸尿管中下段嵌頓結石,可能與尿酸代謝異常、尿路梗阻有關(guān),常伴發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

出現腎積水時(shí)應限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測積水變化,結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染需及時(shí)泌尿外科就診。

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