劉福強 副主任醫師
胃癌擴散到淋巴結仍可通過(guò)綜合治療控制病情，主要方法包括手術(shù)切除、化療、靶向治療和免疫治療。
1、手術(shù)切除：對于局部淋巴結轉移的胃癌，手術(shù)切除原發(fā)灶及受累淋巴結是主要治療手段，術(shù)后需結合病理結果制定后續方案。
2、化療：含鉑類(lèi)或氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案可縮小腫瘤體積，常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱和替吉奧膠囊。
3、靶向治療：針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，血管內皮生長(cháng)因子抑制劑如雷莫蘆單抗也適用于特定分型胃癌。
4、免疫治療：PD-1抑制劑納武利尤單抗等藥物可通過(guò)激活免疫系統抑制腫瘤進(jìn)展，需進(jìn)行生物標志物檢測篩選適用人群。
建議患者保持高蛋白飲食并適度活動(dòng)，治療期間定期復查CT評估療效，多學(xué)科團隊會(huì )根據個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調整方案。
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