邵自強 主任醫師
腔隙性腦梗塞多數情況下可以治愈,但需根據梗死面積、治療時(shí)機及基礎疾病控制情況綜合判斷,治療方法主要有藥物治療、康復訓練、危險因素控制、定期隨訪(fǎng)。
1、藥物治療急性期可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀鈣片調脂穩斑,若合并高血壓需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
2、康復訓練針對遺留肢體麻木或肌力下降者,需在發(fā)病2周后開(kāi)始運動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復介入,改善神經(jīng)功能缺損癥狀。
3、危險因素控制長(cháng)期嚴格管理高血壓、糖尿病等基礎病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
4、定期隨訪(fǎng)每3-6個(gè)月復查頭顱CT或磁共振,監測新發(fā)病灶,同時(shí)評估認知功能變化,警惕血管性癡呆風(fēng)險。
日常建議采取地中海飲食模式,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),保持情緒穩定,睡眠充足有助于腦血管自我修復。
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