董兆如 副主任醫師
甲狀腺癌淋巴結轉移在B超檢查中常表現為淋巴結增大、形態(tài)不規則、邊界模糊、內部回聲不均勻以及血流信號異常。治療需根據病情選擇手術(shù)切除、放射治療或靶向治療。甲狀腺癌淋巴結轉移的B超表現主要包括淋巴結體積增大,通常超過(guò)10mm,形態(tài)呈現圓形或不規則形,邊界不清晰,內部回聲不均勻,可能出現鈣化或囊性變。血流信號異常表現為淋巴結內血流豐富,血流速度加快,分布紊亂。治療方面,手術(shù)切除是首選方法,包括甲狀腺全切術(shù)和頸部淋巴結清掃術(shù)。放射治療適用于術(shù)后殘留或復發(fā)的情況,常用方法包括外照射和放射性碘治療。靶向治療針對特定基因突變,常用藥物有索拉非尼和侖伐替尼。術(shù)后需定期復查B超,監測淋巴結變化,及時(shí)發(fā)現復發(fā)或轉移。飲食上建議增加富含碘的食物,如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適當運動(dòng)有助于增強免疫力,推薦散步、瑜伽等低強度運動(dòng)。心理疏導對患者康復至關(guān)重要,可通過(guò)心理咨詢(xún)或加入病友互助小組獲得支持。甲狀腺癌淋巴結轉移的B超表現復雜多樣,早期發(fā)現和治療對預后至關(guān)重要,患者應積極配合醫生制定個(gè)性化治療方案,并保持良好的生活習慣和心態(tài)。
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2025-06-29