未滿(mǎn)月寶寶干嘔怎么回事

未滿(mǎn)月寶寶干嘔可能與喂養不當、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、過(guò)敏反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、就醫檢查等方式處理。干嘔是新生兒期常見(jiàn)現象,但需警惕病理性因素。
喂奶姿勢不正確或奶速過(guò)快可能導致寶寶吞咽過(guò)多空氣。奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大、母乳喂養時(shí)乳汁流速過(guò)急均會(huì )引發(fā)干嘔。建議家長(cháng)采用半豎立姿勢喂奶,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。若為配方奶喂養,需選擇適合新生兒的慢流量奶嘴。
新生兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易發(fā)生胃內容物反流,表現為頻繁干嘔伴奶液回流??赡芘c喂養過(guò)量、腹壓增高等因素有關(guān),通常伴隨哭鬧不安??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,喂養后保持30度斜坡臥位。
呼吸道感染或胃腸炎可能刺激咽部引發(fā)干嘔,常見(jiàn)于輪狀病毒感染、呼吸道合胞病毒感染等。往往伴有發(fā)熱、腹瀉或鼻塞癥狀。需就醫進(jìn)行血常規及糞便檢測,確診后可選用蒙脫石散、小兒豉翹清熱顆粒等對癥治療藥物。
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、腸旋轉不良等畸形可能導致持續性干嘔伴嘔吐,嘔吐物可含膽汁。超聲檢查可明確診斷,嚴重者需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。此類(lèi)情況多出現在出生后2-3周,嘔吐呈噴射狀且進(jìn)行性加重。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)胃腸不適反應,表現為干嘔伴濕疹或血便。母乳喂養母親需規避乳制品,配方奶喂養可更換為深度水解蛋白奶粉。確診需通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。
家長(cháng)應記錄寶寶干嘔頻率、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀,每次喂奶后保持直立位20分鐘。避免過(guò)度喂養,單次奶量不超過(guò)90毫升。如出現嘔吐物帶血、體重不增、尿量減少等警示癥狀,或干嘔每日超過(guò)5次持續3天以上,需立即就診兒科或新生兒科。注意奶具消毒與手部清潔,室內保持適宜溫濕度。
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