劉福強 副主任醫師
糖耐量異常發(fā)展為糖尿病一般需要5-10年,實(shí)際時(shí)間受到遺傳因素、生活方式干預、伴隨代謝疾病、胰腺功能狀態(tài)等多種因素的影響。
1、遺傳因素家族糖尿病史會(huì )加速糖耐量異常進(jìn)展。建議定期監測血糖,可遵醫囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物延緩進(jìn)程。
2、生活方式缺乏運動(dòng)和高糖飲食會(huì )縮短轉化時(shí)間。通過(guò)每日30分鐘有氧運動(dòng)及控制碳水化合物攝入量可有效延緩發(fā)展。
3、代謝疾病合并高血壓或高脂血癥時(shí)轉化速度加快??赡芘c胰島素抵抗加重有關(guān),常伴隨體重增加和黑棘皮癥,需同步控制血壓血脂。
4、胰腺功能β細胞功能衰退會(huì )直接導致糖尿病發(fā)生。當出現空腹血糖持續超過(guò)6.1mmol/L時(shí),提示胰腺代償功能下降。
建議每3-6個(gè)月復查OGTT試驗,保持BMI低于24并增加膳食纖維攝入,可顯著(zhù)降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。
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