張國喜 副主任醫師
輸尿管8毫米結石多數情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置：位于輸尿管下段的8毫米結石排出概率較高，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，可通過(guò)多飲水、跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出。
2、輸尿管條件：輸尿管直徑正常者（約3-4毫米）可能通過(guò)尿流沖擊力排出結石，存在先天性狹窄或既往手術(shù)史者建議體外沖擊波碎石。
3、輔助治療：可遵醫囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，或雙氯芬酸鈉緩解水腫，配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：若出現持續腎絞痛、發(fā)熱或血肌酐升高，提示可能繼發(fā)腎積水或感染，需緊急行輸尿管鏡取石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石移動(dòng)情況，超過(guò)2周未排出需考慮介入治療。
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