

李濤 主任醫師
輕微肝功能異常通??梢曰謴驼?,一般無(wú)須用藥,可通過(guò)調整生活方式改善。若需藥物干預,可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
復方甘草酸苷片適用于慢性肝病引起的肝功能異常,主要成分為甘草酸苷和甘氨酸,具有抗炎、保護肝細胞膜的作用。該藥可改善血清轉氨酶水平,但長(cháng)期使用需監測血鉀和血壓。用藥期間可能出現浮腫、低鉀血癥等不良反應,腎功能不全者慎用。
水飛薊賓膠囊常用于中毒性肝損傷或脂肪肝導致的肝功能異常,其活性成分水飛薊素能穩定肝細胞膜并促進(jìn)肝細胞修復。該藥對酒精或藥物引起的肝損傷有一定保護作用,但起效較慢,需連續服用數周。少數患者可能出現輕微胃腸道不適。
雙環(huán)醇片主要用于病毒性肝炎或化學(xué)性肝損傷伴發(fā)的轉氨酶升高,通過(guò)清除自由基減輕肝臟氧化應激。該藥降酶效果較明顯,但突然停藥可能出現反跳現象,需逐步減量。服藥期間應避免飲酒,孕婦及哺乳期婦女慎用。
谷胱甘肽片適用于藥物性肝損傷或酒精性肝病,作為內源性抗氧化劑可直接中和肝臟毒素。該藥能改善肝臟解毒功能,與維生素C聯(lián)用可增強療效。對本品過(guò)敏者禁用,部分患者可能出現皮疹等過(guò)敏反應。
多烯磷脂酰膽堿膠囊對脂肪肝或酒精性肝病引起的肝功能異常有效,其成分可修復受損的肝細胞膜結構。該藥需隨餐服用以提高吸收率,長(cháng)期使用安全性較好,但急性肝炎發(fā)作期不宜單獨使用。
輕微肝功能異常者應優(yōu)先通過(guò)控制體重、戒酒、避免熬夜及減少高脂飲食等方式改善肝功能。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,可選擇清蒸魚(yú)、西藍花等易消化食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免使用對肝臟有損害的藥物。若調整生活方式后肝功能持續異常,需及時(shí)就醫排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等潛在病因。
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