醫生回答
楊小凡 副主任醫師
小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、病因治療等方式控制發(fā)作。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞感染等因素有關(guān)。
1、抗癲癇藥物丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可抑制異常放電，家長(cháng)需嚴格遵醫囑調整劑量，定期監測血藥濃度及肝功能。
2、生酮飲食高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝，建議家長(cháng)在營(yíng)養師指導下進(jìn)行，需注意監測血糖和酮體水平。
3、神經(jīng)調控手術(shù)迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)適用于藥物難治性癲癇，術(shù)前需通過(guò)視頻腦電圖精準定位致癇灶。
4、病因治療針對腦腫瘤、皮質(zhì)發(fā)育不良等原發(fā)病因進(jìn)行干預，可能與圍產(chǎn)期缺氧、基因突變等因素有關(guān)，常伴隨智力障礙或運動(dòng)異常。
家長(cháng)需記錄發(fā)作形式與持續時(shí)間，避免患兒?jiǎn)为氂斡净虻歉?，保證充足睡眠并減少聲光刺激，定期復查腦電圖評估治療效果。
