曹廣 主任醫師
闌尾炎持續痛可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、靜脈補液、鎮痛處理等方式緩解。闌尾炎通常由糞石阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、闌尾管腔狹窄等原因引起。
1、抗感染治療細菌感染引起的炎癥需使用抗生素,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。感染控制后腹痛可逐漸減輕。
2、手術(shù)切除化膿性或壞疽性闌尾炎需行闌尾切除術(shù),可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)方式。手術(shù)能徹底解除病灶導致的持續性疼痛。
3、靜脈補液嘔吐腹瀉導致的脫水需補充電解質(zhì)溶液。靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可維持水電解質(zhì)平衡,緩解因脫水加重的腹痛。
4、鎮痛處理急性期可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥。但須在明確診斷后使用,避免掩蓋病情延誤治療。
出現持續右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應禁食禁水,立即就醫排查闌尾炎。術(shù)后需保持切口清潔,逐步恢復流質(zhì)飲食。
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