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尿結石0.8cm能排出嗎

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問(wèn)題描述

尿結石0.8cm能排出嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑0.8厘米的尿結石多數情況下可自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結石位置:

位于輸尿管下段的結石更易排出,腎盂或輸尿管上段結石排出難度較大,需結合影像學(xué)檢查判斷具體位置。

2、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛發(fā)作,建議均勻分配飲水量。

3、解剖結構:

輸尿管生理狹窄處直徑約0.3-0.5厘米,0.8厘米結石通過(guò)時(shí)可能引起劇烈絞痛,若患者存在輸尿管狹窄或畸形則排出概率降低。

4、合并感染:

合并泌尿系感染時(shí)需優(yōu)先控制炎癥,感染可能導致輸尿管水腫加重梗阻,此時(shí)需在醫生指導下使用抗生素治療。

建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石等醫療干預。

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