陳健鵬 副主任醫師
替吉奧化療藥對膽管癌的作用主要有抑制腫瘤細胞增殖、干擾DNA合成、增強局部療效、延長(cháng)生存期。
1、抑制腫瘤細胞增殖替吉奧中的替加氟可在體內轉化為氟尿嘧啶,通過(guò)競爭性抑制胸苷酸合成酶,阻斷腫瘤細胞DNA復制所需原料,從而抑制膽管癌細胞異常增殖。
2、干擾DNA合成吉美嘧啶成分可抑制二氫嘧啶脫氫酶活性,減少氟尿嘧啶分解,維持有效血藥濃度,增強對膽管癌細胞DNA合成的干擾作用。
3、增強局部療效奧替拉西鉀能選擇性分布于腫瘤組織,減少氟尿嘧啶在胃腸道的分布,降低消化道毒性,提高藥物在膽管癌病灶局部的治療濃度。
4、延長(cháng)生存期臨床研究顯示替吉奧單用或聯(lián)合放療可使不可切除膽管癌患者中位生存期延長(cháng),尤其對淋巴結轉移或局部晚期患者生存獲益更顯著(zhù)。
使用替吉奧期間需定期監測肝功能與血常規,出現嚴重骨髓抑制或黃疸需及時(shí)調整劑量,建議配合高蛋白飲食維持營(yíng)養狀態(tài)。
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