張向寧 主任醫師
人流后第三天發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補液支持、感染排查等方式處理。發(fā)熱通常由術(shù)后感染、脫水應激、藥物反應、盆腔炎癥等原因引起。
1、物理降溫體溫低于38.5℃時(shí)建議溫水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮膚。保持環(huán)境通風(fēng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，每4小時(shí)復測體溫。
2、抗生素治療細菌感染可能與人流器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為持續高熱伴下腹痛?？勺襻t囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素。
3、補液支持術(shù)后禁食或嘔吐導致血容量不足可能引發(fā)低熱，需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽，每日飲水量維持在2000毫升以上。
4、感染排查持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)需檢查血常規和C反應蛋白，排查子宮內膜炎或輸卵管膿腫。超聲檢查可發(fā)現宮腔殘留或盆腔積液等病變。
術(shù)后兩周內避免盆浴和性生活，觀(guān)察陰道分泌物性狀變化，出現寒戰或體溫超過(guò)39℃應立即急診處理。
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