仲秋 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量，有助于促進(jìn)結石排出并稀釋尿液。家長(cháng)需監督兒童少量多次飲水，避免一次性大量攝入。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，可緩解輸尿管平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫囑使用。結石移動(dòng)可能伴隨血尿、惡心等癥狀，需警惕感染發(fā)熱等并發(fā)癥。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療需評估腎功能及結石位置，術(shù)后可能出現短暫血尿。
疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)幫助排石。
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