輸尿管結石中醫診斷叫什么

博禾醫生
輸尿管結石在中醫診斷中稱(chēng)為石淋或砂淋,屬于淋證范疇。中醫認為石淋主要由濕熱蘊結下焦、氣滯血瘀、腎氣虧虛等原因引起,治療需結合清熱利濕、活血化瘀、補腎益氣等方法。
長(cháng)期飲食辛辣肥甘或外感濕熱之邪,導致濕熱下注膀胱,尿液煎熬成石?;颊叨嘁?jiàn)小便灼熱、尿色黃赤、舌苔黃膩。常用八正散、石韋散等方劑清熱通淋,配合金錢(qián)草、海金沙等利尿排石中藥。
情志不暢或久坐少動(dòng)致使肝郁氣滯,氣血運行受阻,瘀滯成石。典型表現為腰腹刺痛、排尿澀痛、舌質(zhì)紫暗。治療選用沉香散、血府逐瘀湯等理氣活血方,輔以桃仁、紅花等化瘀藥物。
先天不足或勞倦過(guò)度損傷腎氣,氣化失司而雜質(zhì)沉積。常見(jiàn)腰膝酸軟、排尿無(wú)力、脈沉細。需用濟生腎氣丸、六味地黃丸等補腎化氣,酌加黃芪、杜仲等補益藥材。
脾胃運化失常致水濕內停,與尿濁相結形成結石。多伴食欲不振、肢體困重、大便溏薄。參苓白術(shù)散合五苓散健脾利濕,配合薏苡仁、茯苓等滲濕之品。
久病或體質(zhì)偏頗導致陰陽(yáng)失衡,影響水液代謝??梢?jiàn)畏寒與煩熱交替、夜尿頻多。治療需辨證選用金匱腎氣丸、知柏地黃丸等調和陰陽(yáng)。
中醫治療輸尿管結石強調個(gè)體化辨證,急性期以通淋排石為主,緩解期注重調理體質(zhì)。日常建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、濃茶,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出。濕熱體質(zhì)者可常食冬瓜、玉米須代茶飲,腎虛者宜用黑豆、核桃食療。疼痛發(fā)作時(shí)可用熱敷腰部緩解痙攣,但出現持續血尿、發(fā)熱需立即就醫。
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