上段輸尿管結石的癥狀有哪些

博禾醫生
上段輸尿管結石的典型癥狀包括突發(fā)性腰背部絞痛、血尿、排尿異常、胃腸道反應以及伴隨發(fā)熱。癥狀嚴重程度與結石大小、位置及是否合并感染密切相關(guān)。
結石嵌頓于上段輸尿管時(shí),可引發(fā)劇烈腰背部絞痛,疼痛多呈刀割樣或絞痛性質(zhì),常突然發(fā)作并向同側下腹部、腹股溝或會(huì )陰部放射。疼痛由結石刺激輸尿管平滑肌痙攣及尿路梗阻導致,發(fā)作時(shí)患者常坐臥不安,改變體位無(wú)法緩解。
約90%患者會(huì )出現肉眼或鏡下血尿,因結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜所致。血尿多在疼痛發(fā)作后出現,典型表現為洗肉水樣尿液,嚴重者可伴有血塊。部分微小結石患者可能僅表現為鏡下血尿。
結石刺激可導致尿頻、尿急、排尿困難等膀胱刺激癥狀。當結石接近膀胱入口時(shí),可能出現排尿中斷或尿流變細。合并感染時(shí)可出現膿尿,尿液混濁伴有異味。
劇烈疼痛常引發(fā)反射性惡心嘔吐,易被誤診為急腹癥。部分患者伴有腹脹、腸鳴音減弱等消化道癥狀,與輸尿管和腸道神經(jīng)支配重疊有關(guān)。兒童患者胃腸道癥狀可能更為突出。
結石合并尿路感染時(shí)可出現寒戰高熱,體溫可達39℃以上,提示可能存在梗阻性化膿性腎盂腎炎。嚴重感染可導致感染性休克,需緊急醫療干預。老年或糖尿病患者更易出現嚴重感染。
出現疑似輸尿管結石癥狀時(shí)應限制劇烈運動(dòng),每日飲水量建議達到2000-3000毫升以促進(jìn)結石排出,可適量飲用檸檬水等堿性飲品。避免高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱水袋熱敷患側腰部,但需警惕掩蓋急腹癥病情。所有結石患者均建議及時(shí)泌尿外科就診,通過(guò)超聲或CT明確診斷,必要時(shí)接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。定期復查尿常規及泌尿系超聲有助于監測結石復發(fā)情況。
兩年做了4次腎結石手術(shù),就因為1個(gè)習慣,很多人都有!
為什么隔幾天就長(cháng)扁桃體結石
膽總管結石有什么癥狀 膽總管結石導致身體出現3個(gè)癥狀
膽囊炎膽結石的治療方法是什么
尿道結石疼痛算幾級 尿道結石疼痛怎么緩解
膽管結石手術(shù)大概需要多少錢(qián)
膽管結石可以根治嗎 掌握四招根除膽管結石不是夢(mèng)
腎結石痛來(lái)怎么緩解疼痛 緩解腎結石疼痛方法揭曉
腎結石穿過(guò)尿道可能會(huì )很痛苦,但通常不會(huì )造成永久損傷...
膽結石總是靜悄悄的!忠告:這4個(gè)習慣趁早改掉,膽囊才會(huì )更好
腎結石痛起來(lái)太難受?生活中堅持“兩少一多”,結石“繞道走”
腎結石一直拖著(zhù)不治療會(huì )怎樣?一些不良后果在等著(zhù)你,別大意