醫生回答
張國喜 副主任醫師
多數情況下陰莖插入陰道后射精潛伏期超過(guò)3分鐘不視為早泄。早泄的判斷標準主要與伴侶滿(mǎn)意度、主觀(guān)控制力、心理因素及勃起功能有關(guān)。
1、伴侶滿(mǎn)意度：雙方對性交時(shí)長(cháng)均感滿(mǎn)意時(shí)，即使短于3分鐘也不屬于病理狀態(tài)?？赏ㄟ^(guò)性心理咨詢(xún)改善溝通。
2、主觀(guān)控制力：射精控制能力差是核心特征，表現為持續無(wú)法延遲射精。盆底肌訓練和停動(dòng)法行為治療可幫助改善。
3、心理因素：焦慮、壓力等心理問(wèn)題可能誘發(fā)早泄表現。認知行為療法聯(lián)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物如達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林可能有效。
4、勃起功能：合并勃起功能障礙時(shí)需優(yōu)先治療原發(fā)病。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非可能改善整體性功能。
建議避免過(guò)度關(guān)注時(shí)間指標，規律作息并適度運動(dòng)有助于維持性功能，癥狀持續應至男科或泌尿外科就診評估。
