

李艷芳 主任醫師
腺肌癥縮小子宮可通過(guò)藥物治療、激素治療、手術(shù)治療、介入治療等方式改善。腺肌癥通常由子宮內膜異位生長(cháng)、雌激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,抑制前列腺素合成。適用于輕度癥狀患者,需監測胃腸反應。
2、激素治療采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林降低雌激素水平,或孕激素如地諾孕素抑制內膜增生??赡芤饡簳r(shí)性閉經(jīng),需配合鈣劑預防骨質(zhì)流失。
3、手術(shù)治療子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求的重癥患者,病灶切除術(shù)可保留子宮但復發(fā)概率較高。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
4、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使其萎縮,創(chuàng )傷較小但可能導致卵巢功能減退。術(shù)后3-6個(gè)月需評估效果。
建議患者避免高雌激素食物,定期婦科檢查監測病情進(jìn)展,痛經(jīng)加重或經(jīng)量過(guò)多時(shí)及時(shí)復診調整方案。
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