懷孕37周出現(xiàn)宮縮后分娩時間因人而異,可能數(shù)小時至數(shù)周不等,主要與宮縮性質(zhì)、宮頸條件、胎位情況及是否為初產(chǎn)婦等因素有關(guān)。
1、假性宮縮妊娠晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、無痛性宮縮屬于生理性宮縮,不會引發(fā)分娩,可通過改變體位、補(bǔ)充水分緩解,這種宮縮通常間歇出現(xiàn)且強(qiáng)度不隨時間增強(qiáng)。
2、臨產(chǎn)宮縮規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管消退和宮口擴(kuò)張時提示臨產(chǎn),初產(chǎn)婦宮口開全約需8-12小時,經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)程較快,此時需住院待產(chǎn)并定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
3、宮頸成熟度宮頸條件采用Bishop評分評估,評分超過6分者多數(shù)在24-48小時內(nèi)發(fā)動分娩,宮頸未成熟者可能需要使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
4、胎位因素頭位銜接良好者可促進(jìn)宮頸擴(kuò)張,臀位或橫位可能延長產(chǎn)程,持續(xù)性枕后位等異常胎位需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
出現(xiàn)每10分鐘3次規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時應(yīng)及時就醫(yī),孕晚期建議避免長途旅行并準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。
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