高珊 副主任醫師
剛生完孩子宮縮疼一般持續2-3天,部分產(chǎn)婦可能持續1周左右。產(chǎn)后宮縮痛主要由子宮收縮復舊引起,是正常生理現象。
產(chǎn)后宮縮痛通常在分娩后立即出現,疼痛程度因人而異。初產(chǎn)婦疼痛感較輕,持續時(shí)間較短,經(jīng)產(chǎn)婦因子宮肌纖維曾被拉伸,收縮時(shí)疼痛更明顯。疼痛多表現為下腹陣發(fā)性緊縮感,哺乳時(shí)因催產(chǎn)素分泌增加,可能加重疼痛。宮縮有助于排出惡露、減少出血并促進(jìn)子宮恢復至孕前大小。多數產(chǎn)婦可通過(guò)熱敷、改變體位或輕柔按摩緩解,若疼痛影響休息可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
少數產(chǎn)婦若出現持續劇烈疼痛、發(fā)熱或惡露異味,需警惕宮內感染、胎盤(pán)殘留等病理情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需觀(guān)察切口愈合情況,排除子宮切口裂開(kāi)等并發(fā)癥。產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿加重宮縮痛,飲食宜清淡富含鐵質(zhì),促進(jìn)體力恢復。
建議產(chǎn)婦記錄宮縮頻率與惡露性狀,適當活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,但避免提重物或劇烈運動(dòng)。如疼痛超過(guò)1周未緩解、伴隨大量鮮紅色出血或體溫升高,應及時(shí)就醫排查異常情況。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,避免影響乳汁分泌。
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