張國喜 副主任醫師
3乘4毫米的腎結石通常無(wú)須手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。
1、自然排石:直徑小于6毫米的結石多數可通過(guò)大量飲水及適度運動(dòng)自行排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。
2、藥物輔助:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛,需在醫生指導下使用。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的結石,通過(guò)超聲波定位將結石擊碎后排出,治療前需評估腎功能及結石位置。
4、手術(shù)取石:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于頑固性結石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管中段結石,兩種手術(shù)均需住院進(jìn)行。
日常需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石變化,若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
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